脾胃是脏腑气机的枢纽，与其他四脏的升降有密切关系。
那么，如果脾胃自身的升降不利，会有什么影响呢？
一方面，会影响到脾胃自身，尤其是导致消化系统出现问题。
另一方面，会影响其他各个脏腑的气机升降。
比如脾气不升，胃气不降，可能会导致打饱嗝、便秘、腹泻等等消化系统问题，同时还会造成气滞，然后就会导致血瘀。
具体还会影响什么问题呢？
失眠 失眠不仅痛苦，而且危害很多。
睡眠被称为精神营养，当睡眠不足的时候，人的精神就会变差，还会产生焦虑、紧张、造成身心憔悴、疲惫。
《内经》认为，人体的气，白天行于阳经，晚上行于阴经。当气从阳经进入阴经，就进入睡眠状态了，反之就会醒了。
而失眠就是，已至深夜，气还停留在阳经，不肯进入阴经。（反之则是嗜睡。）
因为气从阳经到阴经最后的经脉是肠和胃，气从阴经出来到达阳经的最后的经脉是脾经。
因此《内经》有个著名论断，“胃不和则卧难安”（《素问•逆调论》）。
意思就是，脾胃这个气机枢纽不利的话，可以造成脏腑、气机不顺畅。气到不了阳经，也到不了阴经，就可能导致失眠，也可能产生嗜睡。
咳嗽 对于咳嗽的产生，《内经》中是怎么说的呢？
“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”（《素问•咳论》）。
所以不要咳嗽上来只看主管呼吸之气的肺，五脏六腑都可以影响肺产生咳嗽。
咳嗽是个很常见的病变，有人一咳嗽，就会出现很多痰。
“此皆聚于胃，关于肺”（《素问•咳论》）。这种情况和肺有关，但是和脾胃的关系更加密切。
此前说到的脾主运化，其中提到脾主运化水湿。（传送门，忘记的戳这里复习一下）
如果水液不能变成津液敷布到全身，就会形成痰浊，从而影响到肺，导致咳痰。
因此当咳嗽有痰时，需要一方面治肺，一方面化痰，痰是由于脾胃升降不利导致的，需要升脾降胃、化痰祛湿来治疗。
口腔溃疡
医学博士翟双庆老师曾经遇到一个病人，男性，舌头、口腔都起了溃疡，西医诊断为白塞氏综合征。
翟老师使用升降散加减治疗，通过着重调理脾胃的气机，使其脏腑气机顺畅起来。
脾胃是升降的枢纽，是五脏气机的枢纽，所以有些疾病从本身脏腑治疗效果不好的时候，就要考虑是否可以从脾胃着手治疗。
“脾气虚，四肢不用，五脏不安”（《灵枢•本神》）
李东垣等医家就提到，百病可以从脾胃入手治疗，这也正是脾胃理论的临床价值。
部分内容节选自翟双庆教授解读黄帝内经，部分图片源于网络侵删！
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